Mais ou va se loger le covid 19 ?
Depuis le début de l’épidémie, tout le monde s’interroge à propos du tropisme tissulaire du COVID 19 qui un virus à ARN simple brin. Au début de l’épidémie, tout le monde a évoqué la localisation pulmonaire en raison de l’atteinte des cellules alvéolaires épithéliales de type 2 qui synthétise le surfactant. On a compris très rapidement que le virus pénètrait dans les cellules alvéolaires après une liaison à l’ACE2 membranaire qui est l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ACE) de type 2(1) . Il a également été retrouvé de l'ARN du virus dans les fèces. Un étude (2) a mis en évidence que sur 153 examens de selles, 44 étaient positifs et les selles de deux patients présentant la forme vivante du virus. Ces données traduisent une infestation gastro-intestinale et une élimination fécale, rare, mais possible, du virus infectant. L’équipe de Wölfel n’a pas été retrouvé de COVID 19vivant dans les selles.Tout laisse à penser qu’une voie de transmission fécale du COVID 19 est possible, mais serait exceptionnelle.
Depuis le début de l’épidémie, tout le monde s’interroge à propos du tropisme tissulaire du COVID 19 qui un virus à ARN simple brin. Au début de l’épidémie, tout le monde a évoqué la localisation pulmonaire en raison de l’atteinte des cellules alvéolaires épithéliales de type 2 qui synthétise le surfactant. On a compris très rapidement que le virus pénètrait dans les cellules alvéolaires après une liaison à l’ACE2 membranaire qui est l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ACE) de type 2(1) . Il a également été retrouvé de l'ARN du virus dans les fèces. Un étude (2) a mis en évidence que sur 153 examens de selles, 44 étaient positifs et les selles de deux patients présentant la forme vivante du virus. Ces données traduisent une infestation gastro-intestinale et une élimination fécale, rare, mais possible, du virus infectant. L’équipe de Wölfel n’a pas été retrouvé de COVID 19vivant dans les selles.Tout laisse à penser qu’une voie de transmission fécale du COVID 19 est possible, mais serait exceptionnelle.
Des autopsies ont mis en évidence la présence de COVID 19 dans le tissu cérébral et le fluide cérébrospinal.
Sources :
- Zhou P, Yang X-L, Wang X-G, et al. A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin. Nature 2020; 579: 270–3.
- Wang W, Xu Y, Gao R, Lu R, Han K, Wu G, Tan W. Detection of SARS-CoV- 2 in Different Types of Clinical Specimens. JAMA. 2020 Mar 11.
- Wölfel R, Corman VM, Guggemos W, Seilmaier M, Zange S, Müller MA, Niemeyer D, Jones TC, Vollmar P, Rothe C, Hoelscher M, Bleicker T, Brünink S, Schneider J,Ehmann R, Zwirglmaier K, Drosten C, Wendtner C. Virological assessment of hospitalized patients with COVID-2019. Nature. 2020 Apr 1.