CT scan ou angiographie coronaire invasive dans l’angor stable ?

La CT scan (tomographie computérisée) représente une alternative précise et non-invasive à l’angiographie coronarienne, invasive elle, dans le diagnostic de maladie coronarienne obstructive, mais la comparaison de l’efficacité de ces deux techniques pour le diagnostic et la prise en charge de cette pathologie demeure incertaine. Une étude randomisée menée auprès de patients ayant des douleurs thoraciques stables, avec des résultats d’examens préalables suggérant une maladie coronarienne obstructive montre un risque accidents cardiovasculaires comparable dans les groupes CT scan et angiographie coronarienne, mais la fréquence de complications majeures liées à la procédure elle-même est plus basse après CT scan.

(référence : The DISCHARGE Trial Group. N Engl J Med. 2022;doi:10.1056/NEJMoa2200963)